Pessoas com demência estão sendo submetidas a restrições e sedação não consensual enquanto estão em hospitais na Inglaterra, de acordo com o primeiro estudo desse tipo.
Estas práticas restritivas foram consideradas um “aspecto incorporado nos cuidados de rotina da enfermaria”, de acordo com a análise, com tais exemplos incluindo pacientes com demência que têm as grades da cabeceira levantadas, portas e caminhos bloqueados por móveis, experimentando comandos verbais para se sentarem ou voltarem para a cama, e intervenções físicas, como sedação não consensual.
O relatório, elaborado por académicos da Universidade de West London, envolveu a análise de 225 dias de observação etnográfica em nove enfermarias do NHS em Inglaterra, juntamente com mais de 1.000 entrevistas com profissionais de saúde.
Descobriram também que muitos funcionários do hospital não consideravam estas práticas como restritivas devido à sua utilização rotineira nas enfermarias do NHS, com os funcionários a questionarem de que outra forma poderiam cuidar dos pacientes com demência para os manter seguros sem prejudicarem a si próprios ou a terceiros.
Até 50% de todas as internações hospitalares agudas são de pacientes que também vivem com demência, de acordo com dados do governo. Muitas dessas internações hospitalares ocorrem quando um paciente com demência pode necessitar de cuidados hospitalares, como após uma queda ou doença separada.
O professor Andy Northcott, professor de sociologia médica na Universidade de West London e principal autor do estudo, disse: “Este estudo é a primeira observação deste tipo que analisa a experiência de pessoas que vivem com demência durante uma internação hospitalar, e como elas são contidas à beira do leito durante todo o processo.
“Uma vez que uma pessoa com demência é internada por qualquer motivo, espera-se que ela permaneça na cama e há uma série de práticas restritivas sutis a bastante evidentes que são usadas para garantir que o hospital possa lidar com ela”.
Ele acrescentou: “Essas práticas são realizadas em grande parte no melhor interesse do paciente, mas têm um enorme impacto na pessoa a quem são feitas. O impacto negativo imediato é que eles podem não saber necessariamente onde estão e ter a expectativa de ficar parados. Os funcionários não gostam da restrição, eles apenas sentem que é a única maneira de lidar com uma pessoa que vive com demência, porque se sentem responsáveis se essa pessoa sofrer uma queda”.
O impacto negativo dos pacientes com demência que experimentam práticas restritivas varia desde ficarem agitados, concluiu o relatório, até ficarem chateados e quererem sair da enfermaria, sem compreenderem exatamente onde estão.
Andy Woodhead, que tem demência vascular e foi internado no hospital após uma queda, disse que passou por práticas tão restritivas por parte da equipe do hospital. “Fiquei confinado à cama e não pude ir ao banheiro, por isso tive que usar um frasco de urina”, disse ele. “Fizeram-me sentir como se estivesse sendo um incômodo.”
O relatório recomendou que, para reduzir o uso de práticas restritivas, os funcionários deveriam ser incentivados a usar alternativas como caminhar com apoio, ajudar os pacientes com cuidados pessoais e ouvir e envolver os pacientes na conversa.
Paul Edwards, diretor de enfermagem da Dementia UK, disse: “É bem sabido que o cuidado de pessoas que vivem com demência em ambientes hospitalares agudos pode ser variável e ficar aquém do que os pacientes e familiares deveriam esperar. Isto reflete um sistema sob imensa pressão, onde a equipe muitas vezes não tem o tempo e o conhecimento especializado necessários para fornecer o apoio dedicado que as pessoas com demência necessitam.
“As pessoas que vivem com demência e as suas famílias merecem cuidados que reconheçam as suas necessidades e as apoiem nos seus momentos mais vulneráveis.”
Um porta-voz do NHS Inglaterra disse: “As pessoas que vivem com demência devem ser sempre tratadas com dignidade em todos os ambientes de cuidados – as práticas restritivas só devem ser utilizadas como último recurso e se forem absolutamente necessárias para a segurança dos pacientes.
“O NHS forneceu aos funcionários orientação e recursos de treinamento sobre como manter os pacientes seguros com as práticas menos restritivas.”.
Deseja saber mais sobre Política Mundial Clique Aqui!